Νέο υβριδικό ενδοσκοπικό χειρουργείο έχει ήδη οργανωθεί στην κλινική του Ιατρικού Κέντρου Ψυχικού και υπό την κατεύθυνση του Κώστα Μαρκόπουλου πραγματοποιούνται επεμβάσεις σε παθήσεις των αγγείων χωρίς γενική νάρκωση κα χωρίς τομές και ράμματα. Η μέθοδος αυτή είναι η είσοδος μέσα στα αγγεία ειδικών ακτινοσκιερών καθετήρων και η μέσω αυτών πραγματοποίηση ανδοαγγεαικών επεμβάσεων. Οι επεμβάσεις αυτές αφορούν
1. Τα ανευρύσματα σε όλο το σώμα (εκτός εγκεφάλου). Αντί την αφαίρεση και αντικατάσταση του ανευρύσματος με τεχνητή αρτηρία, προτιμάται η εσωτερική τοποθέτηση μεταλλικού αλλά εύκαμπτου νάρθηκα μέσα στον αυλό του ανευρύσματος που το ισχυροποιεί και δεν επιτρέπει είτε την αύξηση σε μέγεθος είτε την ρήξη του που είναι θανατηφόρος στο 80%.
2. Την καρωτίδα όταν η στένωση είναι μεγάλη >80% και ομαλή. Αντί για τομή και καθαρισμός της καρωτίδας, προτιμάται η τοποθέτηση εσωτερικού νάρθηκα-stent που την ανοίγει και αποφεύγεται το εγκεφαλικό που είναι η απειλή της καρωτιδικής νόσου
3. Στενώσεις
αρτηριών. Αντί για bypas, προτιμάται η διάνοιξη με νάρθηκα-stent αφού προηγηθεί
διαστολή της στένωσης με ενδοαγγειακο μπαλόνι. Η επέμβαση οδηγεί σε απόλυτη αποκατάσταση
της κυκλοφορίας που απεικονίζεται άμεσα στην οθόνη παρακολούθησης.
Όλα
αυτά γίνονται με την παρακολούθηση των υλικών μέσα από κάμερα και οθόνη ώστε η τοποθέτηση
να έχει ακρίβεια χιλιοστού αλλά και για τον σύγχρονο έλεγχο της κυκλοφορίας του
αίματος στην περιοχή.
Η επιλογή
των ασθενών γίνεται μετά από χαρτογράφηση της βλάβης του αγγείου, την μέτρηση
των διαστάσεων αγγείων και στενωτικών πλακών όπως και της μορφολογίας των ώστε
να τοποθετηθούν τα απαραίτητα σε αντοχή και μέγεθος υλικά ενδοαγγειακά και αναίμακτα. Εννοείται ότι ο χρόνος της νοσηλείας περιορίζεται σ 1-3 ήμερες ανάλογα με την περίπτωση,
ο πόνος είναι μηδενικός.
Η τεχνολογία
έχει μετατρέψει την κλασσική χειρουργική σε μια ρομποτική ενδοσκοπική διαδικασία
κατά την οποία ο χειρουργός "μπαίνει" στο ανθρώπινο σώμα μέσα από μικροσκοπικές
τομές είτε μέσα από τους φυσιολογικούς διαδρόμους του ίδιου του σώματος, όπως είναι
τα αγγεία και να κάνει τις διορθώσεις από μέσα από αυτά. Φυσικά δεν είναι για όλα τα περιστατικά ούτε
η ιατρική είναι μια "φασόν" διαδικασία, για αυτό η μελέτη πριν από
τις αποφάσεις είναι εξαιρετικά σοβαρή διαδικασία
και οδηγεί σε αποφάσεις με υπευθυνότητα.
Κώστας Μαρκόπουλος
Χειρουργός
Θώρακος και Αγγείων
Διευθ Ιατρικού Κέντρου Ψυχικού
Βενιζέλου
40 , ραντεβού τηλ. 22210 79840
www.drmarkopoulos.gr
